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发布日期:2024-04-27 03:36    点击次数:148
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▲陈小忆,广东省名中医,广州医学院第二附属病院中医科主任,主任中大夫。主合手省市级科研口头5项,发表论文30余篇。擅长月事失调、闭经、不孕症、更年期抽象症、慢性咽炎、慢性咳嗽等疾病的诊治,对不孕不育、强劲性咳嗽具有特有的诊治教养。

医案是中医临床本质的记载,体现了诊疗历程中理、法、方、药的具体附近,是医家诊治疾病想维历程的推崇。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。咱们推出【以案说医】栏目,以期传承精华,启迪我辈,共同跨越。

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【基本尊府】

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张某,女,时年43岁。

患者有子宫肌瘤病史,反复经行腹痛10余年。于2017年5月就诊。

【首诊证候】

症见:pmp22/4,lmp28/5,经行腹痛、腹胀,乳胀,腰酸。曾中药诊治,予丹栀放肆散加减,服药后,经血色较暗,有血块,量较前多,舌红苔薄,脉细弱,无力。

【辨证论治】

中医会诊:经行腹痛。

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辨证:肝郁脾虚,痰瘀内阻证。

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治法:疏肝健脾,行气化瘀。

处方:丹栀放肆散。牡丹皮15g,栀子10g,枳壳10g,香附10g,白芍20g,路路通30g,王不留行30g,牛膝15g,泽兰15g,莪术10g,炙甘草10g;共5剂。(经前服用)

处方二:熟地20g,生地20g,党参20g,黄芪20g,白术12g,白芍20g,桑葚15g,山茱萸15g,大枣15g;共7剂。

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【随诊历程】

二诊:2017年6月22日

暂无月事来潮迹象,无彰着小腹坠胀、乳房胀闷、疲惫乏力等症。舌尖红,苔薄,左脉弦,右脉濡。予上方经前哨续服,若月事来潮则在方中加入蒲黄10g,五灵脂10g,川楝子10g,延胡索15g,白芍20g,炙甘草10g;3剂。

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三诊:2017年6月28日

lmp27/6,本次痛经时分较前可见收缩,伴头晕,月事色红,血块多,量较前减少,舌红,苔黄腻,脉细。予党参20g,黄芪15g,白术12g,山药15g,白芍15g,山茱萸15g,麦冬15g,天冬15g,仙鹤草30g,旱莲草15g,甘草5g;6剂。

【按语】

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痛经多因气血着手不畅或气血亏虚所致。《医宗金鉴》中提到,凡经来腹痛,在经后痛,则为气血陈腐;经前痛,则为气血凝滞;若因气滞血者,则多胀满;因血滞气者,则多难过。临床常见有气滞血瘀、寒凝胞宫、气血陈腐、肝肾赔本、干冷下注等症侯。其中肾气不及为其发病基础,寒邪为患是其主要病因,胞脉瘀阻是其主要病理机制。因此痛经的诊治,应当从三方面着手:一是补肾气,二是驱寒邪,三是化瘀滞。临床上三方面商量应用,可体现标本兼治原则。

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本病患者经行时腹痛剧烈,伴乳胀、头晕,计议其时有实证,且以血滞气为主,故在经前健脾疏肝、理气清热的丹栀放肆散中,还要加上发笑散等活血行气化瘀之品,协助气血下行,减少血瘀胞宫导致难过。待经后,血室糊涂,耗气伤阴,遂予益气养阴,健脾补肾为主。

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顾惜声名:

由于每个东说念主的体质和病情不同,本案中的方药和剂量仅适用于本案病东说念主其时的病情。未经中医辨证诊治,不得照搬使用本案中的处方和剂量。庞杂读者如有需要,应前去正规病院诊治,以免阻误病情。■

【来源:广州医学院第二附属病院2024年开云三公,医学换取:陈小忆 主任中大夫】